Diagnosticando doença de Crohn pediátrica com rádio

Jun 27, 2023

AJR descobriu que a implantação de um modelo radiômico com dados de ressonância magnética ponderados em T2 poderia aumentar a precisão do diagnóstico para a doença de Crohn pediátrica

Sociedade Americana de Raios Roentgen

imagem: Imagens SSFSE axiais ponderadas em T2 mostram maior espessura terminal - sem (superior) e com (inferior) quatro segmentações ROI. (Verde = ROI de intestino inteiro; amarelo = ROI de núcleo intestinal; vermelho = ROI de gordura integral; laranja = ROI de núcleo de gordura.)Veja mais

Crédito: AJR

Leesburg, VA, 4 de agosto de 2023—Um manuscrito aceito publicado no American Journal of Roentgenology (AJR) descobriu que a implantação de um modelo baseado em radiômico com dados de ressonância magnética ponderados em T2 poderia aumentar a precisão do diagnóstico para a doença de Crohn (DC) pediátrica.

Observando que as características radiômicas da parede ileal eram fortemente preditivas de DC – e que o desempenho do modelo melhorou quando combinado com dados clínicos – “um modelo radiômico de aprendizado de máquina previu o diagnóstico de DC com melhor desempenho do que dois de três radiologistas especialistas”, escreveu o autor correspondente e AJR Pediatric Editor da Seção de Imagens Jonathan R. Dillman, MD, MSc.

O manuscrito de Dillman et al. identificou pacientes submetidos à enterografia por RM (ERM) por suspeita de DC ileal - inscrevendo participantes com DC ileal recém-diagnosticada ou servindo como controles saudáveis ​​de dezembro de 2018 a outubro de 2021. Usando imagens axiais de SSFSE ponderadas em T2, um radiologista selecionou dois cortes mostrando o maior espessamento da parede ileal terminal. Quatro ROIs foram então segmentadas, características radiômicas foram extraídas de cada uma e modelos de máquinas de vetores de suporte foram treinados para catalogar a presença de CD ileal. Três radiologistas abdominais pediátricos treinados pela bolsa classificaram independentemente a presença de DC ileal em imagens SSFSE, com diagnóstico clínico após endoscopia positiva e biópsia servindo como padrão de referência.

Em última análise, o modelo radiômico de melhor desempenho neste manuscrito aceito pelo AJR utilizou um ROI redondo da parede intestinal na área de maior espessamento do íleo terminal, com AUC de 0,95 e precisão de 89,6%. A combinação deste modelo apenas radiômico com um modelo apenas clínico alcançou uma AUC de 0,98 e uma precisão de 93,5%. Enquanto isso, os três radiologistas especializados obtiveram precisões de 83,7%, 86,7% e 88,1%.

Um suplemento eletrônico deste manuscrito aceito pela AJR está disponível aqui.

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